余秋现在倾向于认为她是肺源性的疾病才导致如此严重的呼吸困难。虽然严格来讲病人来错了地方，无论哪一种都不应该归妇幼保健院管。

可人家现在都这情况，难不成他们要张着手不理会？

周围的病人家属们全都开始帮忙寻找，这人讲不出来话呢，得问问家里人究竟怎么回事，大夫才好给人家上药治疗啊。

等待不知名病人家属到来的时间里头，余秋只能先按照肺源性呼吸困难先给上了药。

她招呼护士给人吸了药又推了氢化可的松，然后又挂了氨茶碱。因为暂时没办法排除心源性疾病，她又给人推了速尿。

结果给予处理之后，已经给了氧气的病人的情况居然完全没有好转的意思，不仅呼吸困难没有缓解，肺部的干啰音居然增多了。

余秋现在身上的汗一点儿也不比病人少。难不成是急性左心衰？可是情况不太像。到底是什么原因导致她这个样子？

“推甲强龙。”余秋一边下医嘱，一边眼睛看心电图。

心电图不一定能够捕捉到心源性异常，但是一旦做到了，可以提示很多问题。说起来有点儿缺德，余秋倒是希望心电图可以出现异常表现，来解释为什么患者情况越来越糟糕。

可惜的是心电图走形正常，没有给她任何提示。

“啊，晕过去了。”护士发出低呼。

余秋再查看，患者的准确状态应该是昏睡，已经神志不清。血氧饱和度仍旧没有任何好转的意思。

“拿管子给我。”余秋直接一伸手，毫不犹豫地开始气管插管。这人明显呼吸困难，再不纠正的话，她会活活憋死的。

余秋插好气管，护士在旁边捏着呼吸球囊，可是患者情况却一点儿好转的意思都没有。

余秋瞬间有些懵，都到这一步了还不见好转，那只能证明一件事，她前面的诊断思路是错的。她一定是忽略了什么关键点。

余秋的目光落在呼吸面罩上，突然间想起了自己当年跟120的时候，带她的老师说的一句话：“不要随随便便就气管插管。”

当时她有点儿委屈，因为作为实习生能够气管插管做到她的熟练程度，她真的可以挺骄傲的。

结果老师说了一个案例，呼吸困难的病人做了气管插管然后上呼吸机。所有人都以为病人情况会缓过来的时候，病人却突然间呼吸心跳骤停。一系列抢救无效，床边胸片提示气胸。不是说不能做气管插管，二是不能让气管插管掩盖了病情，松掉了心里头的那根弦。

对，拍胸片，患者情况危急的时候，大家就想着救命，根本就来不及考虑再上其他辅助检查。而往往这些检查是切实有效的，能够提示疾病情况。

护士跟实习生将x光机推到了抢救室里头，现在病人的情况谁都不敢移动她，一个不小心人就没命了。

胸片结果报的很快，果然是气胸。

明确疾病性质就好办了，余秋立刻给病人上了胸穿，然后做胸腔壁式引流。

一直到这会儿，才有个年龄跟病人差不多大的中年妇女慌慌张张地过来：“唉呀，大夫，我妹妹怎么了？”

她儿媳妇在医院生孩子，娘家妹妹说今儿要过来看看大人孩子。结果她左等也不来，右等也看不到人，出来看看情况的时候，听说有个人突然间晕过去了，大夫正在满世界的找家属。她神差鬼使地跑过来，没想到还真是自己的妹妹。

余秋喘了口粗气：“气胸，就是肺里头的气跑到胸腔里头了，结果压着肺，人就喘不过气来了。”

那妇女眨巴着眼睛，也不知道听懂还是没听懂。余秋赶紧开住院单，让她去帮她妹妹办住院手续。

旁边的人跟着庆幸，一个劲儿夸这人运气好。亏得大夫能干哦，看一眼就知道是怎么回事，三下五除二人就缓过来了。

余秋汗颜，三下五除二个鬼呀。她刚才差点儿酿成大祸，要是她没想到气胸的话，这病人搞不好就活活憋死了。

宝珍也跑过来，一边给余秋递水，一边诚心实意地赞美道：“小秋姐，你真厉害。”

刚做胸穿，病人的情况就明显好转了。

她从头看到尾，完全没有想到有气胸的可能。更别说做检查并且处理了。这人的情况那么严重，她脑海中唯一的念头就是赶紧做气管插管。可是气胸就像是一个气球，下面有只手在捏着，上面就是再吹气，气也进不去呀，人只能活活憋死了。

宝珍现在想起来还觉得背后发凉。刚才韩朝英还跟她商量，想喊她一块儿考林教授的研究生。

大学招生已经乱了那么久，现在考研究生也没有严格的学历要求，只要能通过考试就行。

可宝珍觉得就自己的水平，实在不应该肖想那些，不然到时候不是草菅人命吗？

余秋咽下了一大口蜂蜜水，喘着粗气道：“我也是偶然。”

包括对她谆谆教诲的120老医生，也是因为经历了惨痛的教训。那个病例就是他接手，病人没能抢救过来。

从诊疗流程上来说，他没有犯任何错误。危重急症误诊再正常不过了，那么多疾病，每一种都可能导致相类似的症状，想要揪出病因其实非常难。尤其是在病人情况极为紧急的时候。

病人家属没有闹事，可是老师的心情却非常沉重。因为病人刚当上父亲没多久，他的妻子就抱着还不会走路的儿子在外面哭。小孩嘴里头喊着爸爸，他还不知道爸爸永远醒不过来了。

120的老师告诉余秋一句话，希望她永远记得，病人除了是病人以外，还是别人的丈夫，妻子，儿女，父母，每一个称谓都意味着家属的痛苦，他们走了，家庭就再也没有办法圆满了。

但他们这行，不得不多想些，也不得不多慎重点。很多时候，病人的生死其实真的在医生的一念之间。生命所系，健康相托，不仅仅是一句誓言。

余秋放下杯子，轻轻地叹了口气：“好了，没事了。今天你学到了，你就要记好了。还有一件事，病人情况危急的时候，不要贸贸然让病人离开去辅助科室做检查，床边心电图，床边胸片都要用起来。宁可我们麻烦点儿啊，也不要在这种事情上犯错误。”

宝珍带着一群病人讷讷应是。

余秋抬起头，刚好对上周医生的视线。她冲对方点点头，等待对方开口。

周医生倒是开门见山：“小秋大夫，你们有没有兴趣去苔弯，跟我们做些医学上的交流？我觉得你们的医疗合作社制度很有意思，希望能够进行进一步的探讨与交流。”

周围发出的“嗡”的一声，所有人都炸开了锅。妈呀，这是苔弯来的，这人真是从苔弯来的，他还要骗小秋大夫去苔弯呢。

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